二、脑干
脑位于颅腔内,可分为脑干、小脑、间脑、端脑。脑干属于脑的一部分。
(一) 脑干分部
脑干包括延髓、脑桥、中脑三部。
(二) 脑干位置
位于颅后窝,自枕骨大孔至蝶鞍之间。
(三)脑干外形
下端较细,与脊髓表面沟裂相续,中上部较宽大。
1.腹面观
(1)延髓:主要结构有锥体和锥体交叉。
(2)脑桥:借延髓脑桥沟与延髓分界。主要结构有基底沟等。
(3)中脑:主要结构有两个大脑脚和脚间窝等。
2. 背面观
(1)延髓:主要结构有薄束结节、楔束结节。
(2)脑桥:脑桥和延髓之间是菱形窝。菱形窝两侧有与小脑相连的小脑脚。
(3)中脑:有四叠体,即两个上丘和两个下丘。上丘与视觉反射有关,下丘与听觉反射有关。
(四)脑干内部结构
1.灰质
脑干灰质不再是连续的灰质柱,而是灰质团块,称为神经核。
(1)脑神经核
分为躯体运动核、躯体感觉核、内脏运动核、内脏感觉核。大多位于相关脑神经的深面。
1)躯体运动核:包括特殊内脏运动核,主要有动眼神经核、滑车神经核、展神经核、三叉神经运动核、面神经核、舌下神经核等。
躯体运动核
动眼滑车展
三叉舌下面 疑副运动全
2)
内脏运动核:主要有动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核等。
内脏运动核
动眼副,上下涎
迷走神经副交感
3)内脏感觉核:只有一个孤束核。
4)躯体感觉核:包括特殊躯体感觉核和一般躯体感觉核,前者有前庭核、蜗核,后者有三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。
感觉核
内脏感觉孤单单
躯体特殊和一般
前庭蜗核较特殊
三叉感觉分为三
注:孤—孤束核
(2) 传导中继核
主要为薄束核和楔束核,分别接受薄束和楔束的纤维。
2.白质
由上行和下行的纤维束构成,主要包括四个丘系。
(1)内侧丘系:由薄束核和楔束核发出的纤维组成,传导躯干和四肢深感觉及精细触觉。
(2)外侧丘系:由蜗核发出的纤维组成,传导听觉。
(3)脊髓丘系:由脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束合成。
(4)三叉丘系:由三叉神经感觉核发出的纤维组成,传导头面部浅感觉。
脑干白质
脑干白质四丘系
传导感觉丘脑去
内侧发自薄楔核
外侧丘系蜗核起
三叉丘系三叉核
脊髓两束并一体
(五)脑干的功能
1.传导
2.反射的低级中枢
3.脑干网状结构有维持大脑皮质觉醒的作用。