三、颅骨及其连结
(一)颅的组成
颅骨共23块(不包括3对听小骨),分为脑颅和面颅。
(1)脑颅:包括顶骨2、
颞骨2 、额骨1、枕骨1、
蝶骨1 、 筛骨1。
(2)面颅:包括泪骨2
、颧骨2、腭骨2 、下鼻甲骨2 、 上颌骨2
、鼻骨2 、犁骨1
、舌骨1、下颌骨1。
另有三对听小骨位于颞骨内部的中耳鼓室内。
(二)颅的整体观
1.颅顶观
成人颅顶借冠状缝、矢状缝、人字缝紧密连结,新生儿颅缝交界处由结缔组织膜封闭称颅囟。
颅顶观
颅顶借缝连结紧
三缝名为冠矢人
婴颅骨化未完成
缝间膜闭叫颅囟
2.颅底内面观
颅底内面凹凸不平,由前向后依次为颅前窝、颅中窝、颅后窝。
(1)颅前窝:筛板、筛孔等。
(2)颅中窝:垂体窝、蝶鞍、圆孔、卵圆孔、棘孔、眶上裂、视神经管等。
(3)颅后窝:枕骨大孔、舌下神经管、内耳门、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔等。
颅底内面观
前窝中央是筛板
筛孔通鼻嗅丝穿
中窝之中垂体窝
前高后高似蝶鞍
两侧圆孔卵圆孔
棘孔位于最后边
前部通眶眶上裂
圆形短管视觉连
后窝中央是大孔
前外舌下神经管
岩部后面内耳门
颈静脉孔二沟延
注:圆形短管—视神经管
二沟—横窦沟、乙状窦沟
3.颅底外面观
分前后两区,前低后高。
(1)前区:主要有骨腭、牙槽弓、鼻后孔等结构。
(2)后区:中部是枕骨大孔,其它主要结构有枕外隆凸、颈静脉孔、茎突、茎乳孔、乳突、下颌窝。
4.颅的侧面观
主要有外耳门、颧弓、颞窝、翼点等。
翼点:位于颞窝,是额、顶、颞、蝶四骨相交汇处。此处骨质薄弱,内有脑膜中动脉通过,外力打击易引起骨折而发生颅内出血。
翼点位置、意义
翼点位于太阳穴
额顶颞蝶会颞窝
内有脑膜中动脉
骨折皆因骨质薄
5.颅的前面观
(1)眶:略呈四棱锥形,容纳视器。主要结构有眶尖、眶口、眶上缘、眶上切迹、眶下缘、眶下孔、眶上裂、眶下裂、泪囊窝等。
(2)骨性鼻腔:位于面颅中央,前口为犁状孔,后口为鼻后孔。
(3)骨性鼻旁窦:是骨性鼻腔周围骨内含气腔隙。起减轻重量、发音共鸣作用。主要有额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦四对。
骨性鼻旁窦名称特点
鼻旁窦,如音箱
鼻腔周围骨内藏
额筛蝶窦上颌窦
都有开口通鼻腔
(三)颅的连结
颅骨之间多为直接连结,只有下颌骨与颞骨之间形成颞下颌关节。
1.颞下颌关节构成
颞下颌关节由下颌骨的髁突(下颌头)与颞骨下颌窝及关节结节构成。
2.颞下颌关节特点
颞下颌关节特点为:①关节腔内含有关节盘。②关节囊松弛,易脱位。
颞下颌关节构成及特点
下颌头,下颌窝
构成关节功能多
关节腔有关节盘
关节囊壁前薄弱
咀嚼语言做表情
张口过大向前脱