三、颅骨及其连结

(一)颅的组成

颅骨共23块(不包括3对听小骨),分为脑颅和面颅。

(1)脑颅:包括顶骨2、 颞骨2 、额骨1、枕骨1、 蝶骨1 、 筛骨1

(2)面颅:包括泪骨2  、颧骨2、腭骨2  、下鼻甲骨2 、 上颌骨2  、鼻骨2 、犁骨1 、舌骨1、下颌骨1

 

另有三对听小骨位于颞骨内部的中耳鼓室内。

(二)颅的整体观

1.颅顶观

成人颅顶借冠状缝、矢状缝、人字缝紧密连结,新生儿颅缝交界处由结缔组织膜封闭称颅囟。

颅顶观

颅顶借缝连结紧    三缝名为冠矢人

婴颅骨化未完成    缝间膜闭叫颅囟

2.颅底内面观

颅底内面凹凸不平,由前向后依次为颅前窝、颅中窝、颅后窝。

(1)颅前窝:筛板、筛孔等。

(2)颅中窝:垂体窝、蝶鞍、圆孔、卵圆孔、棘孔、眶上裂、视神经管等。

(3)颅后窝:枕骨大孔、舌下神经管、内耳门、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔等。

颅底内面观

前窝中央是筛板    筛孔通鼻嗅丝穿

中窝之中垂体窝    前高后高似蝶鞍

两侧圆孔卵圆孔    棘孔位于最后边

前部通眶眶上裂    圆形短管视觉连

后窝中央是大孔    前外舌下神经管

岩部后面内耳门    颈静脉孔二沟延

注:圆形短管视神经管    二沟横窦沟、乙状窦沟

 

3.颅底外面观

分前后两区,前低后高。

(1)前区:主要有骨腭、牙槽弓、鼻后孔等结构。

(2)后区:中部是枕骨大孔,其它主要结构有枕外隆凸、颈静脉孔、茎突、茎乳孔、乳突、下颌窝。

4.颅的侧面观

主要有外耳门、颧弓、颞窝、翼点等。

翼点:位于颞窝,是额、顶、颞、蝶四骨相交汇处。此处骨质薄弱,内有脑膜中动脉通过,外力打击易引起骨折而发生颅内出血。

翼点位置、意义

翼点位于太阳穴    额顶颞蝶会颞窝

内有脑膜中动脉    骨折皆因骨质薄

5.颅的前面观

(1)眶:略呈四棱锥形,容纳视器。主要结构有眶尖、眶口、眶上缘、眶上切迹、眶下缘、眶下孔、眶上裂、眶下裂、泪囊窝等。

(2)骨性鼻腔:位于面颅中央,前口为犁状孔,后口为鼻后孔。

(3)骨性鼻旁窦:是骨性鼻腔周围骨内含气腔隙。起减轻重量、发音共鸣作用。主要有额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦四对。

骨性鼻旁窦名称特点

鼻旁窦,如音箱    鼻腔周围骨内藏

额筛蝶窦上颌窦    都有开口通鼻腔

(三)颅的连结

颅骨之间多为直接连结,只有下颌骨与颞骨之间形成颞下颌关节。

1.颞下颌关节构成

颞下颌关节由下颌骨的髁突(下颌头)与颞骨下颌窝及关节结节构成。

2.颞下颌关节特点

颞下颌关节特点为:①关节腔内含有关节盘。②关节囊松弛,易脱位。

颞下颌关节构成及特点

下颌头,下颌窝    构成关节功能多

关节腔有关节盘    关节囊壁前薄弱

咀嚼语言做表情    张口过大向前脱

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